হার্ট রেট বিষয়টি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (The cardiovascular system ( CVS )) এর পাঠের অংশ। হার্ট রেট ক্লাসটি “বেসিক এনাটমি এন্ড ফিজিওলজি (Basic Anatomy and Phisiology)” কোর্সের অংশ। এই কোর্সটি বাংলাদেশের ডিপ্লোমা স্তরের প্রতিটি মেডিকেল শিক্ষাক্রমে পড়ানো হয়। যেমন মেডিকেল এসিস্টেন্ট ট্রেনিং স্কুল (Medical Assistant Training School, MATS) বা ডিপ্লোমা ইন মেডিকেল ফ্যাকাল্টি (Diploma in Medical Faculty, DMF)। এই কোর্সটি ডিপ্লোমা ইন নার্সিং ও মিডওয়াইফারি (Diploma in Nursing and Midwifery) কোর্সেরও অংশ।
বাংলাদেশের মেডিকেল শিক্ষা (Medical Education in Bangladesh) ও বাংলাদেশের মেডিকেল শিক্ষার্থীদের (Medical Students in Bangladesh) সহায়তা করতে আমাদের এই উদ্যোগ। হার্ট রেট হল হার্ট-বিটের গতি, বা হৃৎস্পন্দনের গতি, যা প্রতি মিনিটে (বিপিএম বা বিট পার মিনিট) সংকোচনের সংখ্যা (বিট) দিয়ে পরিমাপ করা হয়। হার্টের রেট শরীরের শারীরিক চাহিদা অনুযায়ী পরিবর্তিত হতে পারে। এটি পেরিফেরিয়াল পয়েন্টে হার্ট রেট মাপলে তা পালস এর কাছাগাছি বা সমান হতে পারে। বিস্তারিত বুঝতে ক্লাসটি দেখুন।
হার্ট রেট
হৃদস্পন্দন (বা নাড়ির হার )প্রতি মিনিটে হৃদপিণ্ডের সংকোচনের সংখ্যা দ্বারা পরিমাপ করা হার্টবিটের ফ্রিকোয়েন্সি ( প্রতি মিনিটে স্পন্দন , বা bpm) । হৃদস্পন্দন শরীরের শারীরিক চাহিদা অনুযায়ী পরিবর্তিত হয়, যার মধ্যে অক্সিজেন শোষণ এবং কার্বন ডাই অক্সাইড নিঃসরণ করা প্রয়োজন । এটি জেনেটিক্স, শারীরিক সুস্থতা , স্ট্রেস বা মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা, খাদ্য, ওষুধ, হরমোনের অবস্থা, পরিবেশ, এবং রোগ/অসুখ, সেইসাথে এই কারণগুলির মধ্যে মিথস্ক্রিয়া সহ (কিন্তু এর মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়) অসংখ্য কারণ দ্বারা সংশোধিত হয়। এটি সাধারণত যেকোনো পেরিফেরাল বিন্দুতে পরিমাপ করা নাড়ির সমান বা কাছাকাছি থাকে ।
আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন বলে যে স্বাভাবিক বিশ্রামরত প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের হৃদস্পন্দন 60-100 bpm। একজন অতি-প্রশিক্ষিত অ্যাথলিটের বিশ্রামের হার্ট রেট 37-38 bpm হবে। টাকাইকার্ডিয়া হল উচ্চ হৃদস্পন্দন, যাকে বিশ্রামের সময় 100 bpm-এর উপরে বলে সংজ্ঞায়িত করা হয়। ব্র্যাডিকার্ডিয়া হল নিম্ন হৃদস্পন্দন, যা বিশ্রামের সময় ৬০ bpm এর নিচে বলে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
যখন একজন মানুষ ঘুমায়, তখন 40-50 bpm এর হার সহ একটি হৃদস্পন্দন সাধারণ এবং স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয়। যখন হৃদপিণ্ড নিয়মিতভাবে স্পন্দিত হয় না, তখন একে অ্যারিথমিয়া বলা হয় । হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা কখনও কখনও রোগ নির্দেশ করে ।
হার্টের ছন্দ স্বাভাবিক অবস্থায় সিনোঅ্যাট্রিয়াল নোড দ্বারা সম্পূর্ণরূপে নিয়ন্ত্রিত হয় , হৃদস্পন্দন সাইনোট্রিয়াল নোডে সহানুভূতিশীল এবং প্যারাসিমপ্যাথেটিক ইনপুট দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় । অ্যাক্সিলারানস নার্ভ সিনোঅ্যাট্রিয়াল নোডের (SA নোড) কোষগুলিতে নরপাইনফ্রিন মুক্ত করে হৃদয়ে সহানুভূতিশীল ইনপুট প্রদান করে , এবং ভ্যাগাস নার্ভ সাইনোট্রিয়াল নোড কোষগুলিতে অ্যাসিটাইলকোলিন মুক্ত করে হৃদয়ে প্যারাসিমপ্যাথেটিক ইনপুট প্রদান করে । অতএব, অ্যাক্সিলারান নার্ভের উদ্দীপনা হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করে, যখন ভ্যাগাস স্নায়ুর উদ্দীপনা তা হ্রাস করে।
যেহেতু জল এবং রক্ত অসংকোচনীয় তরল, তাই একটি অঙ্গে আরও রক্ত সরবরাহ করার শারীরবৃত্তীয় উপায়গুলির মধ্যে একটি হল হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করা। স্বাভাবিক বিশ্রামের হৃদস্পন্দন 60 থেকে 100 bpm পর্যন্ত। ব্র্যাডিকার্ডিয়াকে 60 bpm এর নিচে বিশ্রামের হৃদস্পন্দন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। যাইহোক, 50 থেকে 60 bpm পর্যন্ত হার্টের হার সুস্থ মানুষের মধ্যে সাধারণ এবং অগত্যা বিশেষ মনোযোগের প্রয়োজন হয় না। টাকাইকার্ডিয়াকে 100 bpm-এর উপরে বিশ্রামের হৃদস্পন্দন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, যদিও 80 থেকে 100 bpm-এর মধ্যে অবিরাম বিশ্রামের হার, প্রধানত যদি তারা ঘুমের সময় উপস্থিত থাকে তবে হাইপারথাইরয়েডিজম বা রক্তাল্পতার লক্ষণ হতে পারে (নীচে দেখুন)।
- সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপক যেমন প্রতিস্থাপিত অ্যামফিটামাইন হৃদস্পন্দন বাড়ায়।
- সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম ডিপ্রেসেন্ট বা সেডেটিভস হৃদস্পন্দন হ্রাস করে (কিছু বিশেষ অদ্ভুত জিনিসগুলি ছাড়াও সমান অদ্ভুত প্রভাব সহ, যেমন কেটামিন যা হতে পারে – অন্যান্য অনেক কিছুর মধ্যে – উদ্দীপকের মতো প্রভাব যেমন টাকাইকার্ডিয়া )।
হৃদস্পন্দনের গতি বাড়ে বা ধীর হয়ে যাওয়ার অনেক উপায় রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই উদ্দীপক-সদৃশ এন্ডোরফিন এবং হরমোন মস্তিষ্কে নিঃসৃত হয়, যার মধ্যে কিছু এমন যেগুলি কোকেন বা অ্যাট্রোপিনের মতো ওষুধ গ্রহণ এবং প্রক্রিয়াকরণের মাধ্যমে ‘জোর করে’/’প্রলোভিত’ হয় । এই বিভাগটি সুস্থ ব্যক্তিদের জন্য টার্গেট হার্ট রেট নিয়ে আলোচনা করে, যা করোনারি ধমনী রোগে আক্রান্ত বেশিরভাগ ব্যক্তির জন্য অনুপযুক্তভাবে বেশি হবে।
হার্ট রেট নিয়ে বিস্তারিত :
আরও দেখুনঃ