Ranolin XR মূলত Ranolazine সমৃদ্ধ একটি extended-release অ্যান্টি-এনজাইনা ওষুধ, যা দীর্ঘমেয়াদী (ক্রনিক) এনজাইনার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি হৃদযন্ত্রের অক্সিজেন চাহিদা কমিয়ে এনজাইনার উপসর্গ প্রশমিত করতে সহায়তা করে এবং অন্যান্য কার্ডিয়াক ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যায়।
Ranolin XR র্যানোলিন এক্সআর ওষুধের যাবতীয় তথ্য
১. ওষুধের মৌলিক তথ্য
| বিষয় | বিবরণ |
| বাণিজ্যিক নাম | Ranolin XR (র্যানোলিন এক্সআর) |
| জেনেরিক নাম | Ranolazine |
| ওষুধের ধরন | Anti-anginal, extended-release tablet |
| প্রাপ্য ফর্ম | 500 mg এবং 1000 mg extended-release tablet |
| সংগঠন | Ranolazine INN 500 mg / 1000 mg প্রতি ট্যাবলেটে |
২. ব্যবহারের প্রধান নির্দেশনা
Ranolin XR মূলত ক্রনিক এনজাইনা (দীর্ঘস্থায়ী এনজাইনা পেক্টোরিস) রোগে ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে তখন যখন অন্যান্য প্রচলিত এন্টি-এনজাইনা ওষুধে পর্যাপ্ত ফল পাওয়া যায় না।
| রোগ / অবস্থা | বিবরণ |
| ক্রনিক এনজাইনা | ব্যায়াম বা মানসিক চাপে সৃষ্ট বুকে ব্যথা কমানো |
| সহযোগী চিকিৎসা | বিটা-ব্লকার, নাইট্রেট, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এন্টি-প্লেটলেট থেরাপি, লিপিড-লোয়ারিং থেরাপি, এসিই ইনহিবিটর, এআরবি-র সাথে একত্রে ব্যবহারযোগ্য |
| বিশেষ প্রয়োগ | এমলোডিপিনের সর্বোচ্চ মাত্রা গ্রহণকারী রোগীদের এনজাইনার সময়কাল কমানো |
⚠️ যেহেতু Ranolazine QT interval prolong করতে পারে, তাই এটি শুধুমাত্র সেই রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যারা অন্যান্য এন্টি-এনজাইনা চিকিৎসায় সাড়া দেননি।
৩. ডোজ ও ব্যবহারবিধি
| ধাপ | ডোজ | ব্যবধান |
| প্রারম্ভিক | 500 mg tablet দিনে ২ বার | খাবারের সাথে বা ছাড়া |
| প্রয়োজনে বৃদ্ধি | 1000 mg tablet দিনে ২ বার | সর্বোচ্চ সীমা |
| নির্দেশনা | ট্যাবলেট সম্পূর্ণ গিলে ফেলতে হবে, চিবানো বা ভাঙা যাবে না | |
| ডোজ ভুলে গেলে | পরবর্তী নির্ধারিত সময়ে নিতে হবে, দ্বিগুণ ডোজ নয় |
৪. সতর্কতা ও ব্যবহারে নিষেধাজ্ঞা
| অবস্থা | নির্দেশনা |
| QT prolongation | পূর্ব থেকেই QT interval বৃদ্ধি থাকলে ব্যবহার নিষিদ্ধ |
| লিভারের অকার্যকারিতা | গুরুতর লিভার রোগে ব্যবহার করা যাবে না |
| ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন | QT prolonging drugs, শক্তিশালী ও মধ্যম শক্তিশালী CYP3A inhibitors/inducers এর সাথে ব্যবহার নিষিদ্ধ বা সীমিত |
| P-gp inhibitors | (যেমন: Ritonavir, Cyclosporine) ব্যবহারে সতর্কতা ও ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন |
৫. সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
| সিস্টেম | পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া |
| হৃদযন্ত্র | ব্রাডিকার্ডিয়া, পালপিটেশন |
| স্নায়ুতন্ত্র | মাথা ঘোরা, টিনিটাস |
| পরিপাকতন্ত্র | পেট ব্যথা, শুষ্ক মুখ, বমি |
| শ্বাসতন্ত্র | শ্বাসকষ্ট |
| ভাসকুলার | হাইপোটেনশন, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন |
| সাধারণ | পেরিফেরাল ইডিমা |
৬. অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া
| ওষুধের ধরন | নির্দেশনা |
| শক্তিশালী CYP3A inhibitors (যেমন: Ketoconazole, Itraconazole, Clarithromycin) | ব্যবহার নিষিদ্ধ |
| মধ্যম শক্তিশালী CYP3A inhibitors (যেমন: Diltiazem, Verapamil, Erythromycin) | Ranolazine সর্বোচ্চ ডোজ: 500 mg দিনে ২ বার |
| CYP3A inducers | (যেমন: Rifampicin, Phenytoin) – ব্যবহার করা যাবে না |
| P-gp inhibitors (যেমন: Cyclosporine) | ডোজ কমানো লাগতে পারে |
| Digoxin | প্লাজমা ঘনত্ব ~1.5 গুণ বাড়াতে পারে, তাই ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন |
| CYP2D6 substrates (যেমন: Tricyclic antidepressants) | ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে |
৭. গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালীন ব্যবহার
| অবস্থা | নির্দেশনা |
| গর্ভাবস্থা | শ্রেণীবিভাগ: Category C – কেবল তখনই ব্যবহার করুন যখন মায়ের সুফল সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি |
| স্তন্যদান | মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা অজানা – প্রয়োজনে স্তন্যদান বন্ধ করতে হবে বা ওষুধ বন্ধ করতে হবে |
| শিশু | নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রমাণিত নয় |
৮. বাজারে প্রাপ্যতা
| প্যাকেজ | বিবরণ |
| Ranolin XR 500 mg | প্রতি বাক্সে 20টি ট্যাবলেট (Alu-Alu / Alu-PVC / Alu-PVDC blister) |
| Ranolin XR 1000 mg | প্রতি বাক্সে 10টি ট্যাবলেট (Alu-Alu / Alu-PVC / Alu-PVDC blister) |
৯. গুরুত্বপূর্ণ পরামর্শ
- Ranolazine হঠাৎ বন্ধ করবেন না – চিকিৎসকের পরামর্শমতো ধীরে ধীরে বন্ধ করুন।
- যাদের ইসিজি মনিটরিং প্রয়োজন, তারা চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে থাকুন।
- অন্যান্য কার্ডিয়াক ওষুধের সাথে সমন্বয় করে ডোজ সমন্বয় করুন।
- মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকায় গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্র চালানোতে সতর্ক থাকুন।
